Экстренная госпитализация: когда требуется срочное помещение в больницу через скорую

Когда жизнь или здоровье человека находится под угрозой, нет времени на размышления и подготовку. Экстренная госпитализация скорая помощь — это немедленное помещение пациента в больницу через вызов скорой медицинской помощи при возникновении опасного состояния, угрожающего жизни.

Экстренная госпитализация отличается от плановой тем, что она проводится круглосуточно, без выходных и праздников, в кратчайшие сроки. Экстренная помощь требуется при острых состояниях, которые требуют немедленного вмешательства врача: инфарктах, инсультах, тяжёлых травмах, отравлениях, аллергических реакциях и множеством других неотложных ситуаций.

В этой статье разберём, какие критические состояния требуют экстренной госпитализации, как работает система экстренной помощи, что происходит после вызова скорой, имеется ли выбор больницы при экстренном поступлении, и как помочь человеку до приезда скорой помощи.

---

Какие состояния требуют экстренной госпитализации: полный перечень показаний

Экстренная госпитализация требуется при множестве угрожающих жизни состояний. Понимание этих показаний поможет вам и вашим близким вовремя распознать опасность и вызвать скорую помощь.

Сердечно-сосудистые состояния

Это одна из главных причин экстренной госпитализации скорая помощь:

• Инфаркт миокарда — острый инфаркт сердца с интенсивной сжимающей болью за грудиной, отдающей в левую руку, спину, шею, с потом и бледностью лица
• Предынфарктное состояние — интенсивная сжимающая боль в груди длительностью более 15–20 минут
• Острая сердечная недостаточность — резкое нарушение работы сердца с одышкой в покое, отёками, низким артериальным давлением
• Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения с внезапной слабостью половины тела, нарушением речи, головокружением, потерей зрения
• Кровотечение внутренних органов — рвота с кровью, чёрный дёгтярный стул, внутренние кровотечения
• Острая артериальная гипертензия (гипертонический криз) — резкое повышение давления выше 220/140 мм рт.ст. с сильной головной болью, одышкой, болью в груди

Дыхательные расстройства

• Асфиксия (удушье) — попадание инородного тела в дыхательные пути, отёк гортани при аллергии, анафилаксии
• Острая дыхательная недостаточность — сильная одышка, неспособность вдохнуть, цианоз (синюшность) губ и кончиков пальцев
• Тяжёлая пневмония с дыхательной недостаточностью — высокая температура, сильная одышка, боль в груди, кашель с кровью
• Тяжёлый приступ бронхиальной астмы — длительный астматический статус, невозможность сделать вдох, потеря речи

Травмы и ранения

• Тяжёлые травмы головы — потеря сознания, кровотечение из ушей, носа, проникающие ранения
• Позвоночные травмы — травмы спины с нарушением движения конечностей, параличи
• Проникающие ранения груди и живота — с видимыми органами, интенсивным кровотечением
• Переломы крупных костей — переломы таза, бедра, голени с интенсивной болью и кровотечением
• Объёмные кровотечения — венозное или артериальное кровотечение, которое невозможно остановить самостоятельно
• Множественные травмы — сочетанные повреждения нескольких областей тела

Отравления и передозировка

• Отравления ядами и химикатами — отравление метанолом, этиленгликолем, фосфорорганическими соединениями (инсектициды)
• Пищевые отравления с тяжёлыми признаками — частая рвота, жидкий стул, невозможность пить, признаки обезвоживания
• Передозировка лекарств — проглатывание больших доз препаратов, требующих стационарного лечения
• Наркотическая передозировка — потеря сознания, неспособность дышать самостоятельно, судороги

Острые воспалительные и инфекционные состояния

• Менингит — высокая температура (39–40°C), сильная головная боль, ригидность затылочных мышц (невозможность наклонить голову вперёд), сыпь
• Аппендицит — острая боль в нижней части живота справа, рвота, высокая температура, угроза перитонита
• Острый холецистит — острая боль в правом подреберье, рвота, высокая температура, желтуха (пожелтение кожи)
• Панкреатит острый — острая боль в верхней части живота, отдающая в спину, рвота, невозможность встать
• Кишечная непроходимость — острая боль в животе, задержка стула в течении нескольких дней, вздутие живота, рвота содержимым кишечника

Неврологические и психические состояния

• Судороги и эпилептический статус — повторяющиеся судороги без прихода в сознание между ними
• Острый инсульт — см. выше в разделе сердечно-сосудистых состояний
• Острый психоз — галлюцинации, бредовые идеи, агрессивное поведение, опасность для себя и окружающих

Аллергические и анафилактические реакции

• Анафилактический шок — острая реакция после укуса насекомого, введения лекарства, съедания пищевого аллергена. Проявляется резким падением давления, отёком лица и горла, затруднением дыхания
• Отёк Квинке — отёк мягких тканей лица, языка, гортани, затруднение дыхания
• Острая аллергическая реакция с дыхательными симптомами — невозможность дышать, удушье, стридор (свистящее дыхание)

Другие критические состояния

• Потеря сознания неясной этиологии — обморок, кома, невозможность пробудить пациента
• Острая гипогликемия (низкий сахар) — потеря сознания, судороги, неадекватное поведение у пациентов с диабетом
• Гипергликемическая кома — у пациентов с диабетом, высокая температура, обезвоживание, запах ацетона
• Тиреотоксический криз — в основном у пациентов с болезнью Грейвса, высокая температура, учащённое сердцебиение, спутанность сознания
• Осложнения беременности и родов — маточное кровотечение, эклампсия (судороги при беременности), отслойка плаценты