Первая помощь при травме: алгоритм действий

Вы здесь: Главная / Статьи / Первая помощь при травме: алгоритм действий...
Очевидец оказывает первую помощь при травме, рядом специалист в красной форме скорой оценивает состояние пострадавшего

Первая помощь при травме: инструкция перед приездом скорой помощи

Травма может случиться с каждым из нас — дома, на работе, на улице, в машине. В эти критические минуты первая помощь при травме может спасить жизнь и предотвратить серьёзные осложнения. Знание правильного алгоритма действий при травме — это навык, который должен быть у каждого человека.

Первая помощь при травме — это комплекс мер, которые оказываются пострадавшему до приезда скорой помощи. Правильное выполнение первой помощи значительно повышает шансы на выздоровление и снижает риск инвалидности. Этап до приезда скорой — это золотые минуты, когда ваши действия могут быть решающими.

В этой статье разберём алгоритм оказания первой помощи при травме, как остановить кровотечение, как положить пострадавшего в восстановительное положение, какие ошибки НЕЛЬЗЯ допускать, и как правильно вызвать скорую помощь.

Универсальный алгоритм первой помощи при травме (ABC): последовательность действий

Первая помощь травма алгоритм основан на универсальной системе ABC (сокращение от английских слов: Airway, Breathing, Circulation). Это означает: проходимость дыхательных путей, дыхание и кровообращение.

Этап 1: Оценка обстановки и безопасность

Перед тем как оказывать первую помощь при травме, необходимо убедиться в собственной безопасности:

  • Убедитесь в своей безопасности — если это дорожно-транспортное происшествие, паркуйтесь на безопасном расстоянии, включите аварийные огни
  • Оцените опасность — не прикасайтесь к проводам, не входите в горящее помещение, избегайте других опасностей
  • Определите количество пострадавших — если пострадавших несколько, начните с того, кто в наихудшем состоянии

Этап 2: Проверка сознания пострадавшего

  • Встаньте рядом с пострадавшим и громко спросите: «Вы в сознании? Как вы себя чувствуете?»
  • Похлопайте по плечу — аккуратно похлопайте пострадавшего по плечу
  • Если нет ответа — пострадавший потерял сознание, переходите к следующему этапу

Этап 3: Восстановление проходимости дыхательных путей

Если пострадавший без сознания:

  • Осторожно откройте рот — проверьте наличие инородных тел (пища, кровь, рвотные массы), удалите их пальцем
  • Запрокиньте голову назад — положите одну руку на лоб пострадавшего, другой поднимите его подбородок (если нет подозрения на травму позвоночника)
  • Выдвиньте нижнюю челюсть вперёд — это предотвратит западение языка
  • Если травма позвоночника — не запрокидывайте голову, оставьте голову в нейтральном положении

Этап 4: Проверка дыхания (ВИЖУ-СЛЫШУ-ОЩУЩАЮ)

  • Положите щеку близко ко рту пострадавшего на 10 секунд
  • ВИЖУ — если грудная клетка поднимается и опускается, дыхание есть
  • СЛЫШУ — если вы слышите звуки дыхания
  • ОЩУЩАЮ — если вы чувствуете воздух на щеке
  • Если дыхание есть — переходите к проверке пульса и следите за дыханием. Если дыхания нет — немедленно вызывайте скорую помощь и начинайте сердечно-лёгочную реанимацию

Этап 5: Проверка пульса

  • Приложите два пальца (указательный и средний) к сонной артерии на шее пострадавшего (между трахеей и мышцей шеи)
  • Ощупывайте в течение 10 секунд — если пульс есть, пострадавший живой
  • Если пульса нет и нет дыхания — немедленно начинайте сердечно-лёгочную реанимацию (ниже подробнее)

Как остановить кровотечение при травме: пошаговая инструкция

Остановка кровотечения — это критически важный этап первой помощи при травме. Неконтролируемое кровотечение может привести к смерти за минуты.

Определение типа кровотечения

Первое, что нужно понять — какой сосуд поврежден:

  • Артериальное кровотечение — кровь ярко-красного цвета, выходит пульсирующей струей или фонтанирует, очень опасно
  • Венозное кровотечение — кровь тёмно-красного цвета, течёт равномерно, менее опасно, чем артериальное
  • Капиллярное кровотечение — кровь сочится из мелких сосудов, часто останавливается самостоятельно

Способ 1: Прямое давление на рану

Это самый эффективный метод для большинства кровотечений:

  • Скиньте перчатки — если они есть у вас, наденьте их (для защиты)
  • Возьмите чистый материал — марлевую салфетку, чистое полотенце, кусок ткани
  • Прижмите материал к ране — надавите непосредственно на кровотечение
  • Держите давление — поддерживайте сильное давление в течение 10–15 минут (не снимайте, чтобы посмотреть, остановилось ли кровотечение)
  • Если кровь пропитала материал — положите сверху дополнительный материал (не снимайте нижний слой)
  • После остановки кровотечения — наложите давящую повязку (см. ниже)

Способ 2: Давящая повязка

Когда кровотечение остановилось, наложите давящую повязку:

  • Оберните бинт вокруг конечности — обойдите рану, наложив бинт в несколько слоёв (3–4 оборота)
  • Натяните повязку — повязка должна быть плотной, но не перетягивать конечность (не должно быть отёка, посинения, холодности ниже повязки)
  • Закрепите конец бинта — завяжите или прикрепите булавкой
  • Приподнимите конечность — поднимите поверхность выше уровня сердца для уменьшения давления в сосуде

Способ 3: Пальцевое прижатие артерии

Если кровотечение артериальное и очень сильное:

  • Найдите точку пульса — определите, где артерия пересекает кость близко к коже
  • Прижмите артерию пальцами — используйте большой палец или пальцы, прижмите артерию к кости
  • Поддерживайте давление — это временный метод, он не заменяет давящую повязку
  • Бедренная артерия — прижимается посередине бедра (между лобковой костью и тазобедренным суставом)
  • Плечевая артерия — прижимается на внутренней стороне верхней трети плеча

Способ 4: Максимальное сгибание конечности в суставе

Для некоторых ран (локоть, колено) эффективно максимальное сгибание:

  • Согните конечность в суставе максимально — например, согните руку в локте так, чтобы предплечье прижалось к плечу
  • Зафиксируйте положение — используйте повязку или бинт, чтобы зафиксировать конечность в согнутом положении
  • Это перекроет кровоток — поврежденный сосуд будет придавлен, и кровотечение остановится

Способ 5: Наложение кровоостанавливающего жгута

Жгут используется только при артериальном кровотечении на конечностях, когда другие методы неэффективны:

  • Найдите правильное место — жгут накладывается выше раны, на 2–3 см, но НИКОГДА на сустав
  • Приготовьте жгут — убедитесь, что жгут готов к использованию
  • Наложите жгут — оберните жгут вокруг конечности выше раны
  • Затяните жгут — постепенно и равномерно затягивайте жгут, пока кровотечение не остановится (при этом пульс ниже жгута должен исчезнуть)
  • Запишите время — напишите маркером на коже время наложения жгута (это критически важно!)
  • Не развязывайте жгут — в больнице врач будет знать, что жгут наложен, и сможет оценить время ишемии конечности
  • Максимальное время жгута — летом максимум 2 часа на руке, 3 часа на ноге; зимой на 30 минут меньше

Способ 6: Окклюзионная повязка при ранении грудной клетки

Если ранена грудная клетка (пробивающее ранение):

  • Немедленно закройте рану — используйте герметизирующий материал (полиэтилен, специальная пластырь-пленка)
  • Плотно прижмите — рана должна быть герметизирована со всех сторон для предотвращения попадания воздуха в грудную полость
  • Оставьте один край открытым — это позволяет воздуху выходить, но не входить (односторонний клапан)
  • Наложите давящую повязку — закрепите герметизирующий материал повязкой

Восстановительное положение пострадавшего: как правильно положить

Если пострадавший без сознания, но дышит, его необходимо положить в восстановительное положение. Это боковое положение предотвращает асфиксию и предотвращает попадание рвотных масс в дыхательные пути.

Пошаговое выполнение восстановительного положения

Шаг 1: Подготовка

  • Встаньте перед пострадавшим на колени
  • Снимите очки, выпрямите его ноги

Шаг 2: Расположение рук

  • Ближнюю к вам руку пострадавшего отведите в сторону (в положение прямого угла к телу)
  • Другую руку пострадавшего приложите тыльной стороной ладони к его щеке (со стороны, куда будет повёрнуто лицо)
  • Придерживайте эту руку рукой пострадавшего у своей руке в таком положении

Шаг 3: Расположение ног

  • Согните дальнюю от вас ногу пострадавшего в коленном суставе (так чтобы стопа стояла на земле)
  • Колено и бедро должны образовывать прямой угол

Шаг 4: Поворот на бок

  • Используя согнутое колено дальней ноги как рычаг, поверните пострадавшего на вас (на бок)
  • Положите пострадавшего на бок так, чтобы голова была запрокинута назад и рот открыт (для свободного дыхания)

Шаг 5: Финальное положение

  • Дальнее колено должно опираться на землю, поддерживая равновесие
  • Руку под головой следует отрегулировать так, чтобы голова была слегка запрокинута
  • Убедитесь, что рот открыт и кровь/рвота смогут вытечь
Наложение жгута артериальное кровотечение конечность фиксация времени остановка кровотечения
Как остановить кровотечение первая помощь при травме прямое давление на рану техника

Сердечно-лёгочная реанимация (СЛР) при остановке сердца

Если у пострадавшего нет сознания, нет дыхания и нет пульса, требуется сердечно-лёгочная реанимация.

Компрессия грудной клетки (массаж сердца)

  • Положите пострадавшего на спину на твёрдую поверхность
  • Откройте грудную клетку — расстегните одежду
  • Найдите правильное место — положите пятку руки на центр грудной клетки между сосками
  • Наложите вторую руку — положите вторую руку сверху, переплетите пальцы
  • Начните массаж — надавливайте на грудину с глубиной 5–6 см в темпе 100–120 нажатий в минуту (примерно два нажатия в секунду, или в темпе песни «Bee Gees — Staying Alive»)
  • Не останавливайтесь — продолжайте нажатия непрерывно

Искусственное дыхание

  • Каждые 30 нажатий — 2 вдоха — после 30 компрессий сделайте 2 искусственных вдоха
  • Приготовьте дыхательные пути — откройте рот пострадавшего, убедитесь в отсутствии инородных тел
  • Способ «Рот ко рту» — глубоко вдохните, приложите свой рот ко рту пострадавшего, сделайте выдох (при этом зажмите его нос пальцами)
  • Способ «Рот к носу» — если рот закрыт, вдыхайте воздух в нос, закрывая рот пострадавшего
  • Контролируйте подъём грудной клетки — грудь пострадавшего должна подняться при вдохе (это признак эффективного вдоха)

Продолжительность реанимации

  • Продолжайте реанимацию до прибытия скорой помощи
  • Проверяйте пульс каждые 2 минуты (после 5 циклов компрессий и вдохов)
  • Если появилось дыхание — остановите реанимацию, положите пострадавшего в восстановительное положение
  • Не останавливайтесь — помните, что даже безнадёжные на первый взгляд пациенты могут быть спасены

Что НЕЛЬЗЯ делать при травме: частые ошибки

Критические ошибки

  • ❌ Не перемещайте пострадавшего без необходимости — неправильное перемещение может привести к дополнительным травмам позвоночника
  • ❌ Не кладите пострадавшего на спину при потере сознания — он может подавиться рвотой, положите его в восстановительное положение
  • ❌ Не давайте пить и есть — это может привести к аспирации (попаданию в дыхательные пути)
  • ❌ Не удаляйте инородные тела из открытых ран — например, если в ране застрял нож, не вытягивайте его, оставьте до приезда врача
  • ❌ Не применяйте жгут без необходимости — жгут вызывает ишемию тканей, используйте только при артериальном кровотечении
  • ❌ Не оставляйте жгут без записи времени — напишите на коже маркером время наложения жгута

Типичные ошибки при остановке кровотечения

  • ❌ Не снимайте первый слой повязки — если повязка пропиталась кровью, добавьте сверху ещё слой, не убирая нижний
  • ❌ Не затягивайте повязку слишком сильно — это может привести к отёку конечности и нарушению кровообращения
  • ❌ Не используйте жгут без подкладки — положите кусок ткани под жгут, иначе он пережмёт кожу
  • ❌ Не кладите жгут на сустав — накладывайте выше раны, но не на сустав

Ошибки при искусственном дыхании

  • ❌ Не пытайтесь дышать с силой — вдыхайте спокойно, следите за подъёмом грудной клетки
  • ❌ Не запрокидывайте голову при подозрении на травму позвоночника — используйте приём выдвижения нижней челюсти
  • ❌ Не прерывайте реанимацию — продолжайте до приезда скорой помощи или восстановления дыхания

Как правильно вызвать скорую помощь при травме

Вызов скорой помощи — это критически важный этап. Правильная информация поможет скорой быстрее приехать и подготовиться к оказанию помощи.

Номера для вызова

  • 03 — с любого стационарного телефона в России
  • 103 — с мобильного телефона (Билайн, МегаФон, МТС, Теле2, Йота)
  • 112 — универсальный номер в России (со всех операторов)

Информация, которую нужно предоставить

Диспетчер попросит у вас следующую информацию:

  1. Ваше имя и номер телефона — для связи с вами
  2. Точный адрес — город, улица, номер дома, корпус, подъезд, квартира (или место происшествия)
  3. Причина вызова — кратко опишите, что произошло («ДТП с пострадавшим», «падение», «порез с кровотечением» и т.д.)
  4. Состояние пострадавшего — сознание ли он, дышит ли, кровотечение ли, травмы и т.д.
  5. Время события — когда это произошло
  6. Ориентиры для приезда — если адрес сложный, скажите, где припарковать машину, на каком этаже, под какой вывеской и т.д.

Как держать связь с диспетчером

  • Слушайте указания диспетчера — он может дать инструкции по оказанию первой помощи
  • Оставайтесь на связи — диспетчер может попросить дополнительную информацию
  • Подготовьтесь к приёму скорой — откройте дверь подъезда, дверь квартиры, встречайте машину на улице (если возможно)

Услуги «Петербургской неотложки» при травме:

Помните о спасении жизни

Первая помощь при травме — это навык, который может спасить жизнь. Помните, что в первые минуты после травмы ваши действия могут быть решающими. Выполняйте алгоритм ABC, останавливайте кровотечение, кладите пострадавшего в правильное положение и вызывайте скорую помощь.

Каждый человек должен знать хотя бы основы первой помощи при травме. Это знание может пригодиться вам в самый неожиданный момент — когда от вас зависит чья-то жизнь. Регулярное обучение, практика и уверенность в своих знаниях — вот что делает нас готовыми к экстренным ситуациям.

Не стесняйтесь вызывать скорую помощь! Лучше лишний раз проверить, чем пропустить серьёзную травму.

Вызвать скорую при травме

При возникновении травмы, требующей медицинской помощи, обращайтесь к профессионалам «Петербургской неотложки».

Вызвать скорую при травме или получить срочную консультацию:

📞 Номер для вызова скорой: 03 (в мобильной сети), 103 (стационарная сеть), 112 (универсальный)

📞 Петербургская неотложка: +7(812) 740-19-11

  • ✓ Профессиональная первая помощь при травме
  • ✓ Быстрый выезд (5–20 минут)
  • ✓ Оказание помощи на месте
  • ✓ Правильная транспортировка в больницу
  • ✓ Круглосуточная готовность 24/7
  • ✓ Работа по ОМС и ДМС
Восстановительное положение при потере сознания первая помощь боковое положение пострадавшего
красный крест
ВЫЗВАТЬ ВРАЧА НА ДОМ
ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ ПОМОЩЬ
Гапликов Алексей, Генеральный директор

Об авторе

Гапликов Алексей Алексеевич

  • Генеральный директор и Главный врач компании «Петербургская неотложка»
  • Выпускник Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (1988)
  • Клиническая ординатура по кардиологии на кафедре Терапии усовершенствования врачей №1 им. Молчанова (1991)
  • Специализация: кардиология, медицина неотложных состояний, организация медицинского обслуживания
  • Опыт работы: более 37 лет в сфере оказания скорой и неотложной медицинской помощи
  • Лицензия ООО «ЕР сервис» на осуществление медицинской деятельности: Л041-01148-78/00355635, выдана 12.08.2020

Услуги

Пациентам

Информация

Контакты

Телефон:
+7 (812) 740-19-11

Режим работы:
КРУГЛОСУТОЧНО 24/7

Адрес:
Санкт-Петербург, Радищева, 39

Частная скорая помощь
в Санкт-Петербурге

Мы принимаем: Принимаем к оплате

© 2003 — 2026 ООО «ЕР сервис».

Политика конфиденциальности и обработки персональных данных.
Использование сайта подразумевает согласие на обработку персональных данных и использование файлов cookie в соответствии с Политикой конфиденциальности.

ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ ПОМОЩЬ ВЫЗВАТЬ ВРАЧА НА ДОМ